Germania: Bundestagul dezbate schimbările la contribuțiile și ajutoarele pentru îngrijire

Berlin — Proiectul ministrului sănătății Carsten Linnemann, din CDU, vrea să mențină deocamdată contribuția generală la 3,6% din salariul brut și să evite în noul an scumpiri pentru toți asigurații^1,2 . Asigurarea se așteaptă anul acesta la un deficit de 1,2 miliarde de euro, deși a primit un împrumut de 3,2 miliarde de la guvernul federal¹ . Cheltuielile au ajuns la 74 de miliarde de euro pe an² . Spre deosebire de asigurarea de sănătate, ea plătește doar o parte din costuri, iar restul îl suportă cei îngrijiți, ca contribuție proprie² .

Calendarul e strâns: mai multe schimbări ar trebui să intre în vigoare la 1 ianuarie 2027² . Cabinetul a aprobat proiectul la sfârșitul lui septembrie, după negocieri încordate până în ultimul moment, iar acum urmează grupurile parlamentare ale coaliției, unde se întrevăd deja alte modificări² . Unele puncte sunt disputate chiar în coaliția dintre CDU/CSU și SPD¹ .

Persoanele fără copii și cei cu venituri mari ar plăti mai mult

Contribuția de 3,6% din salariul brut este cea a unui asigurat cu un copil; persoanele fără copii plătesc deja un supliment de 0,6 puncte procentuale² . De la 1 ianuarie 2027, suplimentul ar urca la 0,9 puncte, iar contribuția lor la 4,5%^1,2 . Măsura ar aduce 3,3 miliarde de euro în plus² .

Plafonul salariului lunar până la care se plătește contribuția ar crește în 2027 cu încă 300 de euro, ca să fie puși la contribuție mai mult cei cu venituri mari^1,2 . Din 2028, angajatorii ar plăti contribuții de îngrijire și pentru minijoburi² . Tot din 2028, asigurarea gratuită a soților ar fi limitată² . Ea ar rămâne pentru copii și pentru părinții copiilor sub 12 ani sau cu dizabilități² . Rămân scutiți și cei cu rude care au nevoie de îngrijire, ca și cei ajunși la vârsta obișnuită de pensionare² . Pentru ceilalți asigurați gratuit, membrul de familie care plătește contribuția ar plăti un supliment de 0,52%² .

Prestațiile ar fi legate de inflație abia din 2029, iar unele ajutoare ar dispărea

Prestațiile n-ar mai fi ajustate din când în când prin lege, ci în fiecare an, după evoluția inflației, dar abia din 2029² . În schimb ar dispărea majorarea care, potrivit legii actuale, era prevăzută pentru 2028² .

Numărul beneficiarilor a urcat rapid până la șase milioane, iar dpa consideră reforma din 2017, care a lărgit mult criteriile de stabilire a nevoii de îngrijire, una dintre cauzele principale² . Pentru încadrările noi, criteriile ar fi restrânse din nou² . Ministerul spune că nimeni nu își pierde gradul de îngrijire recunoscut deja din cauza noilor praguri² .

Pentru îngrijirea la domiciliu, mai multe ajutoare ar fi grupate în bugete noi² . Persoanele din gradele 2–5 ar primi un buget pentru ajutoare în viața de zi cu zi, de până la 175 de euro pe lună de la 25 de ani și de până la 300 de euro pentru cele mai tinere² . Dintr-un alt buget s-ar putea plăti un înlocuitor când persoana care îngrijește pleacă în concediu sau se îmbolnăvește, iar ajutorul pentru îngrijirea de înlocuire nu ar mai exista ca prestație separată² .

La gradul 1, cel mai ușor, ar dispărea suma lunară de până la 131 de euro pentru sprijin în viața de zi cu zi² . În schimb, persoanele îngrijite la domiciliu ar avea dreptul la sprijin din partea unor specialiști, care să observe mai devreme înrăutățirea stării de sănătate, iar asigurații de la 60 de ani ar avea dreptul la controale preventive pentru bolile legate de vârstă² . Linnemann a spus pentru Rheinische Post că vrea să întărească îngrijirea la domiciliu și să prevină sau măcar să amâne nevoia de îngrijire prin prevenție, consiliere și recuperare¹ .

Subvenția federală de un miliard de euro pe an, suspendată deja pentru 2024–2027, nu s-ar plăti nici în 2028² . În 2029 ar fi 500 de milioane de euro, iar din 2030 din nou un miliard pe an, ca regulă permanentă² .

Sindicatele, asociațiile și o oficială a guvernului cer modificări

Pentru 2027 se așteaptă un deficit de 7,6 miliarde de euro, iar măsurile din proiect ar acoperi 6,25 miliarde; rămân descoperite 1,35 miliarde, după calculul redacției² .

DGB cere îmbunătățiri. „În loc de noi economii, persoanele care au nevoie de îngrijire și asigurații au nevoie, în sfârșit, de îmbunătățiri pe care să le simtă”Originalul · de · sursa 2, Focus„Statt weiterer Einsparungen brauchen Pflegebedürftige und Versicherte endlich spürbare Verbesserungen” · www.focus.de ↗, a spus pentru dpa Anja Piel, membră a conducerii² . Ea recunoaște că unele măsuri au fost scoase, de pildă reducerea planificată inițial a contribuțiilor la pensie pentru rudele care îngrijesc, dar spune că riscul de sărăcie legat de îngrijire rămâne² . Printre prioritățile principale se numără acum un plafon pentru contribuția proprie, spune Piel² .

Împuternicita guvernului federal pentru îngrijire, Katrin Staffler (CSU), a avertizat împotriva unor noi poveri pentru rudele care îngrijesc² . „Dacă dispare în forma sa flexibilă, acest lucru îi afectează deosebit de grav pe membrii familiei care îngrijesc”Originalul · de · sursa 2, Focus„Fällt sie in der flexiblen Form weg, trifft das pflegende Angehörige besonders hart.” · www.focus.de ↗, a spus ea pentru Bild despre îngrijirea de înlocuire² .

Federația Lebenshilfe a criticat reducerile de prestații pentru persoanele cu dizabilități și pentru familiile lor³ . Președinta ei, fosta ministră a sănătății Ulla Schmidt, a spus înaintea dezbaterii că îngrijirea de înlocuire trebuie păstrată fără reduceri, pentru ca rudele să primească și în viitor o ușurare reală³ .

O comisie de experți trebuie să facă până la sfârșitul lui decembrie propuneri concrete pentru o reformă mai amplă^1,2 .